Fisioterapia Miguel Angel

    El dolor cronico es un problema de salud complejo que afecta a millones de personas en todo el mundo. Se define como aquel que dura mas de tres meses o mas alla del tiempo de curacion normal. Segun la OMS el dolor cronico primario se caracteriza por una alteracion funcional o estres emocional no explicable por otra causa. Es un dolor multifactorial ya sea debido a causas biologicas, psicologicas o sociales.    Se estima que entre 11-40% de la poblacion adulta experimenta dolor cronico en algun momento de su vida. La incidencia y prevalencia varian segun la region geografica, edad, sexo, y otros factores. En España segun barometro de 2022 se estima que 25,9% de la poblacion sufre dolor cronico. Las mujeres presentan una mayor prevalencia 30,5%, en los hombres 21,3%. En cuanto a la edad, las personas de entre 55-75 presentan prevalencia mas alta 30,6%, poblacion de 18-34 años 18,8% menos afectada. El dolor cronico es mas comun en personas con bajos ingresos y bajo ...

    El sindrome del tunel carpiano es una neuropatia periferica que ocurre cuando el nervio mediano se comprime dentro del tunel carpiano a nivel de la muñeca. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22089071/     https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20340061/  en edad pediátrica es poco frecuente y con síntomas más inespecificos    Causas: -movimientos repetitivos de muñeca y mano como teclear, herramientas manuales, practicar deportes como tenis pueden aumentar el riesgo. -lesiones en la muñeca: fracturas, esguinces, artritis -condicion medica: obesidad, diabetes, hipotiroidismo, embarazo -anatomicas: personas que tienen el tunel carpiano mas estrecho o que han sufrido retraccion https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29239809/  el grosor del ligamento no afecta a la gravedad de los síntomas según este estudio    Incidencia y prevalencia:    Incidencia anual 1-3 casos por cada 1000 habitantes. Prevalencia: 3-6% de la poblacion general. Es mas co...

    La dismetria en piernas, tambien conocida como discrepancia en la longitud de piernas, es una condicion en la que una pierna es mas larga que la otra. Esta diferencia puede ser pequeña y no causar ningun problema, o puede ser mas significativa y provocar sintomas.     Paciente que ha restablecido longitud piernas    La diferencia de longitud que se considera patologica varia segun factores: edad, causas, sintomas. No existe un valor unico o universal. En general se considera que una diferencia de longitud menor de 2cm no suele causas problemas significativos y no requiere tratamiento. La mayoria de las personas tienen una diferencia minima de longitud de sus piernas, y no notan sintomas, mas de 2 cm puede causar sintomas o problemas a largo plazo: -Dolor: en espalda, rodillas, caderas o tobillos -Dificultad caminar o correr -Desgaste articular -Problemas posturales: como escoliosis..    La dismetria puede ser un factor de riesgo para fracturas...

    Aunque el dolor de espalda de niños depende de mas factores, el peso de la mochila puede influir, y a veces por si solo lo puede provocar junto con otras consecuencias como problemas posturales, lesiones y fatiga muscular. Ya que si llevan mochila muy pesada compensan con el cuerpo. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31617990/   prevención dolor en escolares con mochila disminuyendo su peso, realizando ejercicio y control postural, y controlando peso corporal. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25659353/  menos calidad vida y más discapacidad en niñas que en niños. Pero mismo peso en mochilas en niños sin dolor que en niños con dolor. https://www.elsevier.es/es-revista-fisioterapia-146-articulo-asociacion-entre-mochilas-escolares-el-S0211563811001611  peso ideal mochilas es el menor peso posible, lo ideal es que no supere el 10-15% del peso corporal. Aunque hay controversia en este tema https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39318845/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1180...

    Flossing es una tecnica de fisioterapia innovadora. Utiliza bandas elasticas de caucho con unas estrias muy pequeñas que aseguran el agarre. Hay varias anchuras y longitudes segun la zona a tratar. De 1,25 a 2,06cm de longitud, espesor de 0,8 a 1,5mm a color mas oscuro mas espesor. Anchura de 2,5 las mas finas, hasta 5 centimetros para articulaciones mas comunes, actualmente hay otra anchura mas grande para columna. Material elastico suave, se distiende uniformemente sin perder elasticidad. Hay 4 colores segun dureza, a mas dureza mas presion. Se suele colocar unos dos minutos y se retira de forma rapida para buscar efecto esponja. Se puede colocar varias veces en la zona.     Estas bandas elasticas correctamente colocadas aumentan movilidad y reducen el dolor, por lo que es un gran aliado en nuestro tratamiento, tanto en ejercicios activos como pasivos.    ¿Como funciona? Al aplicar presion se reduce flujo sanguineo temporalmente lo que puede ayudar a ...

      La rigidez articular se refiere a la dificultad o limitacion para mover la articulacion. Esta sensacion puede ir acopañada de dolor, hinchazon o enrojecimiento. Es comun experimentar cierta rigidez, especialmente por las mañanas o despues de periodos de inactividad, pero cuando se vuelve persistente o limita significativamente la movilidad, puede ser una una condicion medica subyacente.    Causas comunes de la rigidez articular: -Artritis: tanto la osteoartritis como la artritis reumatoide son causas comunes de rigidez -Bursitis, tendinitis, fibromialgia -Lesiones: esguinces, fracturas, lesiones tejidos blandos, tras cirugia -Envejecimiento -Otras enfermedades: lupus, gota, infeccion, sudeck..    Tratamiento: https://www.elsevier.es/es-revista-fisioterapia-146-articulo-fisiopatologia-rigidez-articular-bases-su-13101062 -Medicamentos -Fisioterapia: ejercicios de rango de movimiento, fortalecimiento (principalmente excentricos que como veremos en e...

    Lo ideal tras un accidente cerebrovascular es comenzar cuanto antes la recuperacion, cuando el paciente ya está estabilizado. Beneficios de una rehabilitación temprana: mayor recuperacion funcional, reducción de secuelas, mayor autonomía.   A tener en cuenta: cada paciente es único, adaptar la fisioterapia a las necesidades y características de cada paciente. La fisioterapia es un proceso continuo, la recuperacion gradual requiere constancia y compromiso tanto del paciente como del entorno. La fisioterapia debe ser complementaria a otros tratamientos médicos, terapia ocupacional, logopeda.    Prevención ictus: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17145030/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25771074/    Técnicas de fisioterapia: - Movilizaciones pasivo y activo-asistidas, activas, incluso autoasistidas: de manera consciente por parte del paciente para mantener movilidad, consciencia del miembro afecto, propiocepcion, y fuerza.  Siempre buscando que s...

    La terapia compleja descongestiva lleva muchos años utilizándose en tratamiento de linfedema , sin embargo no hay consenso ni evidencia actual que demuestre que el drenaje linfático manual aporte un valor añadido a dicha terapia. Incluso dentro del drenaje linfático manual hay varios métodos y varía la forma de realizarlo de unos terapeutas a otros. La investigación en este campo es compleja, y los resultados pueden variar según estudio y condición médica. Es difícil encontrar evidencia por: heterogeneidad de estudios, dificultad medir resultados, interacción con otros tratamientos. El tratamiento mas efectivo es el vendaje rígido acompañado de ejercicios. Más adelante, cuando ya se ha reducido el linfedema, se sustituye vendaje por férula o manguito hecho a medida, que junto al ejercicio nos ayudan a mantener lo ganado. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S004871201000112X   Algunos estudios actuales dicen que no aporta valor a la terapia compleja d...

 La escoliosis es una desviacion o curvatura lateral de la columna vertebral. Su causa es idiopatica (se desconoce) aunque hay factores genéticos y de crecimiento. Hay algunos pocos casos de escoliosis provocados por  malformaciones congénitas, enfermedades neuromusculares, traumatismos. https://www.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=d65d3a75-4cae-40bc-a333-324699909674#info    Opciones de tratamiento: depende de la causa y gravedad -De 10-20°: escoliosis leve, el tratamiento será ejercicios supervisado por su fisioterapeuta 21-45°: escoliosis moderada, el tratamiento consistirá en ejercicios y corsé (18h/día es lo recomendado). https://www.sjdhospitalbarcelona.org/es/noticias/estudio-liderado-sant-joan-deu-cambia-tratamiento-escoliosis-idiopatica-adolescentes .  Actualmente se está utilizando corsé solo nocturno con resultados similares a corsé 18h al día, según este estudio publicado. +50°: escoliosis grave, se suele recomendar cirugia sino responde a tratamiento d...

        Tratamiento exitoso de la tendinopatia   Fases de la tendinopatia: -Reactiva -Desestructurada o degenerativa     Tratamiento con evidencia clase A para tendinpatia en fase inicial :    Fase aguda o inicial, que a veces puede englobar lo que se conoce como tendinopatia reactiva, el tratamiento se centra en controlar el dolor y reducir la carga  sobre el tendon. Es decir, siempre actuar sobre las causas.    Modificacion de carga: con descanso relativo, evitando movimientos que provocan dolor, no reposo absoluto sino adaptar la actividad.    Dosificacion del entrenamiento: si se debe a deporte o trabajo, reducir intensidad, frecuencia, volumen, modificar la forma de realizarlo si es necesario, o incluso el uso de ayudas en el trabajo.    Para el control del dolor: ejercicios isometricos ayudan a reducir el dolor, medicamentos bajo supervision medica. Tambien otras tecnicas de fisioterapia para el dolor....

  Trocanteritis o bursitis trocanterea: es la causa más frecuente de dolor de cadera. Más frecuente en mujeres.    Causa: la mayoría por micro traumatismos de repetición al realizar flexo extensión de cadera, por fricción del tendón del tensor fascia lata. Y por posturas mantenidas, traumatismos, alteración biomecánica, artrosis lumbar y de cadera y lesión nerviosa.   Factores predisponentes: con artrosis, espondiloartrosis, gonartrosis, dismetría, debilidad, obesidad, neurológicos, fibromialgia, prótesis cadera, pies planos, tendinitis rotadores externos de cadera, contractura TFL, frecuente en porteros de futbol y corredores de maratón.    Clínica: dolor que aumenta en abducción y rotación externa de cadera, al sentarse y subir escaleras, y acostarse sobre ese lado. El 30 por ciento presenta hormigueo y parestesia en cara externa muslo (descartar radiculopatia L-2-L-3, o neuropatía por atrapamiento, incluso fractura cuello fémur no desplazada).   ...