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Fascitis plantar

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      La fascitis plantar es una afeccion comun que se caracteriza por la inflamacion o degeneracion de la fascia plantar       Diagnostico:     El diagnostico correcto es crucial para el tramiento efectivo del dolor de talon. La fascitis plantar es la causa mas comun (mas del 80% de talalgias) ,  pero la neuropatia de Baxter (atrapamiento de la primera rama del nervio plantar lateral)  representa hasta el 20% de los casos de dolor de talon persistente y a menudo se confunde con la fascitis. A veces estas patologias pueden coexistir lo que se conoce como Triada Talalgica (fascitis plantar, neuropatia Baxter y edema oseo).     Diagnostico de la fascitis plantar :    Principalmente clinico (sintomas y exploracion): dolor caracteristico punzante en la cara interna del talon, justo en la insercion de la fascia plantar en el hueso calcaneo. Rigidez matutina, dolor maximo en los primeros pasos de la mañana o despues de un p...

Libro De Comics

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            Episodio 1         Capitulo    1     Enzo un niño con fractura supracondilea en 4 trozos, gran rigidez post-cirugia y larga inmovilización. Recuperado en tiempo record y al 100%. Ver caso y evolución aquí: https://youtube.com/shorts/EROM4D5pxLo?si=zpRm1yEdJWHcBoNm     Capitulo 2       Marta, una joven de 13 años con lesión nervio ciático poplíteo externo. Recuperada totalmente ver tratamiento en el enlace. https://youtu.be/qnTLVmzxOTg?si=47w8p2VtM1EnWesu     Capitulo 3    Alba lesión complicada de codo, con limitación de movilidad y déficit fuerza en mano. https://youtube.com/shorts/yCpr3jsrw0E?si=UlehIc0KmtI-1RgH     Capitulo 4     Luis tras accidente de moto sufre parálisis braquial, lesión muñeca y fractura pelvis. https://youtu.be/2vpIYpM0E5o?si=NP62j2w0OArLJYjN   Capitulo  5           Maria sin músculos...

Condropatia rotuliana: informacion y rehabilitacion

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          La condropatia rotuliana tambien conocida como condromalacia rotuliana es el reblandecimiento y desgaste del cartilago articular de la rotula.     Causas: suele ser multifactorial : -Desalineacion patelofemoral o alteraciones biomecanicas (aumento angulo Q, rotula alta, genus valgo o rodillas en X) -Desequilibrios musculares, como atrofia y debilidad del cuadriceps, o alteraciones del gluteo -Traumatismos (repetitivos o impacto unico) o sobreuso (ejercicio excesivo -Factores geneticos: o anomalias anatomicas -Sedentarismo y obesidad: estar mucho sentado o inactivo.    La maxima fuerza de reaccion de la articulacion femoropatelar o presion rotuliana ocurre generalmente en grados de flexion mas altos como durante actividades que requieren una flexion profunda de la rodilla y carga. Como sentadillas profundas (90º hasta flexion maxima) la presion aumenta significativamente con aumento de flexion. Subir escaleras (aproximadamente 60-70º...

Lesiones de menisco: Rehabilitacion

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      Tratamiento para las lesiones de menisco :    1 Tratamiento conservador (no quirurgico ):    Es el tratamiento inicial para muchas roturas, especialmente las degenerativas o las traumaticas sin sintomas mecanicos graves.    Reposo relativo, aplicacion de frio los dos primeros dias y si es necesario medicamentos. Fisioterapia para la movilizacion y fortalecimiento progresivo de la rodilla. En las lesiones degenerativas la cirugia no debe ser la primera linea de tratamiento (Grado A) y la mayoria de los ensayos clinicos aleatorizados no encontraron diferencias significativas  en los resultados clinicosentre la cirugia (meniscectomia parcial artroscopica) y el tratamiento no quirurgico (grado A).    2 Tratamiento Quirurgico (artroscopia de rodilla ):    Se utiliza cuando el tratamiento conservador falla o en casos de roturas especificas o sintomas mecanicos importantes. Los procedimientos mas comunes son: -Sutura ...

Transferencia del tendon flexor largo dedo gordo pie

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    Transposicion o transferencia del tendon flexor largo del 1º dedo del pie (Hallux) FHL, que flexiona el dedo gordo del pie, es una tecnica quirurgica bien establecida, pero su uso mas comun es para reforzar la reparacion del tendon de Aquiles, especialmente en casos de roturas cronicas o grandes defectos tendinosos.    Para sustituir o aumentar la funcion del tendon tibial anterior (que realiza dorsiflexion e inversion del pie), la transferencia tendinosa mas habitual es la del tendon tibial posterior (transposicion del tibial posterior). Pero en algunos casos muy especificos, especialmente cuando otros tendones como el tibial posterior no estan disponibles  o no son funcionales (lesion nerviosa, secuelas poliomielitis..) se ha descrito el uso del tendon FHL para ayudar a restaurar la dorsiflexion en el pie.    La efectividad y los grados de dorsiflexion logrados con esta tecnica especifica estan documentados principalmente en reportes de caso o se...

Lesiones de cartilago: tratamiento

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       El consenso tradicional es que el cartilago articular (hialino) tiene una capacidad de regeneracion muy limitada en adultos. Sin embargo en los ultimos años han surgido estudios que sugieren una capacidad de recambio y renovacion intrinseca del cartilago, que el ejercicio y movimiento pueden estimular.    La evidencia se centra en que el movimiento y la carga ciclica nutren el cartilago (a traves del efecto bombeo del liquido sinovial) y estimulan a los condrocitos a sintetizar los componentes de la matriz (efecto anabolico), lo cual es crucial para la renovacion o regeneracion limitada.    La regeneracion del cartilago articular (hialino) que es el tejido que recubre los huesos en las articulaciones, es un desafio debido a que es  un tejido avascular (sin suministro de sangre) y tiene una capacidad de curacion natural muy limitada.     Actualmente existen tres grandes enfoques para la regeneracion o reparacion del carti...