Crioterapia: cuando usarla? la guia definitiva para el frio terapeutico

    Crioterapia o aplicacion de frio en lesiones ha sido un tema de investigacion, donde se ofrecen varias perspectivas.

   Cuando aplicar frio:

-Lesiones agudas en las primeras 48h ya que puede reducir inflamacion y edema, alivia el dolor al bajar espasmo y ralentizar conduccion nerviosa.

-Despues de actividades fisicas intensas, aunque la evidencia actual sugiere que se espere por lo menos 2h despues del ejercicio para permitir adaptaciones

-En ciertas patologias: bursitis, espasmos, post-operatorio

-En IMA (inhibicion muscular artrogenica) es uno de los metodos mas eficaces antes de fortalecer

   Como aplicar crioterapia:

-En lesiones agudas dentro de las primeras 48h lo aplicamos 10-15min cada 3 horas. Es importante no exceder tiempos para evitar daños en tejidos. Nunca directamente sobre la piel.

-Para fortalecer lo aplicamos antes de realizar los ejercicios

   Precaucion:

-No aplicar directamente sobre la piel

-En zonas con poca grasa dejar menos tiempo

-No aplicar en personas con sensibilidad al frio (enfermedad Raynaud) o circulacion comprometida

 


  Evidencia actual sobre la aplicacion de frio:

-Aplicacion despues de entrenar: actualmente se recomienda esperar al menos 2 horas , ya que si se aplica de forma inmediata podria atenuar adaptacion muscular como hipertrofia muscular. Algunos estudios recientes aconsejan recuperacion activa con ejercicios de baja intensidad. La inflamacion post ejercicio es crucial y podria afectara procesos de curacion y/o adaptacion. Roberts et al (2015) Post exercise cold water inmersion attenuates acute anabolic signalling and long-term adaptations in muscle to strength training (publicado en journal of Physiology). Demostro menos ganancia masa muscular y fuerza aplicando hielo despues, durante 12 semanas de entrenamiento. Fyfe et al (2019) cold water immersion attenuates anabolic signaling y skeletal muscle fiber hipertrofy, but not strength gain, after whoile  body resistance training publicado por journal of applied physiology. Meta-analisis y revisiones sistemicas: revision de Schoenfeldet al.

https://bjsm.bmj.com/content/58/20/1215

 -Existe evidencia que sugiere que aplicar crioterapia antes de realizar fortalecimiento puede ser beneficiosa para reducir inhibicion muscular artrogenica y mejorar activacion muscular. Algunos estudios: revision sistematica sobre la rehabilitacion en la inhibicion muscular artrogenica, varias revisiones sistematicas y articulos de investigacion , revision publicada en revista colombiana de rehabilitacion (2017), articulo en Kineytraumatologia (2018). Estudios especificos sobre cuadriceps y crioterapia: Pietrosimone et al (2009), Physio Network .

   El tiempo de aplicacion suele ser unos 20min, aunque esta en estudio todavia, y siempre justo antes de fortalecer , esto para tratar IMA.

   Por que dos horas despues de entrenar?: 

  Incluso algunos recomiendan 4-6h, para permitir que procesos inflamatorios iniciales y vias señalizacion anabolica comiencen su curso sin ser suprimidas.

   Priorizar recuperacion activa, si aplicamos frio para tratar inhibicion muscular artrogenica aplicarlo antes de ejercicios fortalecimiento 20min. Si lo aplicamos para recuperacion tras ejercicio esperar minimo 2h, aunque puede ser necesario hasta 4-6h despues de ejercicio.


https://bit.ly/3IMy4ze


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