Síndrome Canal Guyon

 

Síndrome del Canal de Guyon: Qué es, por qué ocurre y cómo tratarlo

​   ¿Sientes entumecimiento, hormigueo o debilidad en el dedo meñique y anular de la mano? Aunque a menudo se confunde con problemas en el codo, estos síntomas podrían ser una señal del Síndrome del Canal de Guyon.

​   En esta entrada te explicamos todo lo que necesitas saber sobre esta neuropatía, desde sus causas hasta las mejores opciones de tratamiento.


​¿Qué es el Síndrome del Canal de Guyon?

​   El canal de Guyon es un pequeño túnel fibroso ubicado en la cara palmar y medial de la muñeca. Está delimitado por dos huesos importantes de la mano: el pisiforme (en la parte medial) y el ganchoso (en la parte lateral).

​   Cuando el nervio cubital (o ulnar) se comprime o irrita al pasar por este espacio, se produce el síndrome. Dependiendo del lugar exacto de la compresión, los síntomas pueden afectar solo la sensibilidad, solo la movilidad de los dedos, o ambos a la vez.




​📅 ¿Cuáles son las causas más comunes?

   La compresión del nervio en esta zona puede deberse a diversos factores mecánicos y anatómicos. Las causas más frecuentes incluyen:

  • Quistes o gangliones: Es la causa más habitual. Son pequeños bultos benignos que ocupan espacio y presionan el nervio.
  • Traumatismos repetidos: Muy común en ciclistas por el apoyo prolongado sobre el manillar o en trabajadores que utilizan herramientas que ejercen presión en la palma de la mano.
  • Fracturas: Especialmente la fractura del hueso ganchoso.
  • Problemas vasculares: Como aneurismas en la arteria cubital que pasa por el mismo canal.
  • Enfermedades inflamatorias: Tales como la artritis reumatoide.

​🩺 Diagnóstico: ¿Cómo saber si lo padeces?

Para confirmar el diagnóstico, un especialista realizará una evaluación que combina:

  1. Exploración física: Se evalúa la fuerza de la mano y la sensibilidad. Una prueba clásica es el signo de Froment, que mide la debilidad al intentar sujetar un papel con el pulgar y el índice.
  2. Electromiografía (EMG): Es la prueba de oro para confirmar el daño nervioso y localizar el punto exacto de la compresión.
  3. Pruebas de imagen: La ecografía o la resonancia magnética (RM) permiten visualizar quistes o gangliones y descartar problemas de tejidos blandos.

​🛠️ Opciones de Tratamiento

El abordaje dependerá de la gravedad de los síntomas y de la causa subyacente.

​Tratamiento Conservador (Casos leves a moderados)

  • Reposo y modificación de la actividad: Evitar actividades que ejerzan presión directa sobre la palma de la mano. Principalmente sobre zona hipotenar: 


  • Uso de férulas: Inmovilizar la muñeca durante la noche para reducir la presión en el nervio.
  • Fisioterapia: Ejercicios de estiramiento y técnicas manuales para liberar el tejido. Neurodinamia o movilización neural del nervio cubital. Trabajo de sensibilidad, fuerza y dolor.
         Movilización nervio cubital

         Atrapamiento nervio cubital

         Fisioterapia tras  Liberación quirurgica nervio cubital

  • Medicamentos: Antiinflamatorios para aliviar el dolor y la inflamación.

​Tratamiento Quirúrgico (Casos graves o refractarios)

   ​Si existe atrofia muscular, debilidad notable o los síntomas no mejoran, se recurre a la descompresión quirúrgica. Esta intervención consiste en abrir el canal para liberar el nervio y devolverle su espacio.

Nota importante: Si experimentas dolor persistente, pérdida de fuerza o entumecimiento en la mano, es fundamental acudir a un médico o traumatólogo para obtener un diagnóstico preciso y evitar daños a largo plazo.

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