Por que contratar mas fisioterapeutas?. Fisioterapia, no es un gasto sino una inversion

       Es dificil dar cifra exacta de cuanto ahorra sanidad con cada fisioterapeuta ya que no hay estudios que desglosen de forma individualizada, sin embargo se pueden obtener algunas estimaciones a partir de informes y estudios realizados por colegios profesionales y sindicatos.

   -Ahorro total para el sistema: estudio del colegio profesional de fisios de Madrid estimo que la fisioterapia podria generar un ahorro de mas de 568 millones de euros anuales a la sanidad madrileña solo centrandose en cinco patologias. Basandose en cifra de mas de 12000 fisioterapeutas colegiados de la comunidad de Madrid, si dividimos ahorro total estimado por el numero de profesionales, el ahorro aproximado por cada fisioterapeuta  seria 47333 euros anuales. Impacto a nivel Nacional: extrapolando datos estudio de la Comunidad de Madrid, un estudio del sindicato de Enfermeria sugiere  que la atencion de fisioterapia podria suponer un ahorro de mas de 4800 millones de euros al año, al sistema sanitario y empresas a nivel nacional. Ahorro por paciente en atencion primaria: un estudio en Andalucia demostro que mas fisioterapeutas en atencion primaria podria ahorrar 1300e por paciente, gracias a la atencion temprana. Disminucion de costes por patologias: muy efectiva en patologias musculoesqueleticas, como dolor lumbar. Prevencion de caidas en personas mayores: se pueden prevenir hasta un 56% de las caidas, lo que evita atencion medica, ingresos, medicamentos y gastos asociados.

 -Reduccion del absentismo laboral: la intervencion temprana de un fisioterapeuta reduce tiempos baja laboral, lo que genera ahorro para el sistema y empresas. En dolor lumbar por ejemplo puede reducir absentismo 50%

 -Menor gasto en otras intervenciones: reduce nesidad de cirugias, toma medicamentos, estancias hospitalarias, lo que disminuye los costes sanitarios.

 -Prevencion de patologias cronicas: la fisioterapia puede prevenir que muchas patologias se cronifiquen, lo que reduce gasto sanitario a largo plazo.

   Estudios y evidencia a nivel internacional:

-En Estados Unidos: la asociacion americana de fisioterapia (APTA) ha publicado informes que cuantifican el valor economico de la fisioterapia, beneficios economicos netos : dolor lumbar agudo ahorro 4160 dolares por episodio en comparacion con otros tratamientos, sindrome del tunel carpiano: beneficio neto 39,533  por paciente, artrosis de rodilla 13,981 dolares frente a cirugia y otros.

-Canada:  informe de Deloitte para asociacion canadiense de fisioterapia demostro que la fisioterapia reduce carga economica en enfermedades como artrosis, dolor espalda, cardiopatias coronarias en 232 millones de dolares canadienses al año. Y  proyecta que alinear la disponibilidad de fisioterapeutas con el promedio de la OCDE podria generar un ahorro adicional de 144 millones de dolares anuales.

-Reino Unido: diversos estudios del servicio nacional de salud (NHS) han evaluado inversion de la fisioterapia. Progama de atencion temprana y acceso directo al fisioterapeuta produce un ahorro en consultas medicas y reducccion de listas de espera.

-Evidencia  en patologias: revision sistematica de estudios aleatorizados y controlados publicada en la revista Spine concluyo qu ea fisioterapia individualizada en dolor lumbar es una opcion rentable en comparacion con simple asesoramiento. Ahorro de 1,995 dolares por trabajador.

   Implementacion de fisioterapia en Unidad Cuidados Intensivos:

   La implementacion de fisioterapeutas en UCI genera ahorro significativo en hospitales, acorta tiempo estancia, lo que reduce costos asociados a hospitalizacion. Ahorros potenciales:

-Ahorro por paciente: varios estudios indican que la fisioterapia en UCI  puede generar ahorro alrededor de 3000 euros por paciente.

-Reduccion de la estancia: acorta estancia media en aproximadamente dos dias. Estudio de Hospital universitario de Bellvitge demostro que iniciar fisioterapia antes de siete dias en pacientes Covid severo, redujo estancia hospitalaria media 19 dias, en comparacion de 34 dias en quienes iniciaron fisioterapia mas tarde.

-Prevencion de ingresos: por ejemplo la fisioterapia respiratoria en EPOC, fisioterapia en personas mayores ...

-Costo de la estancia: el coste en un dia en UCI se estima en unos 1500 e, en dos dias menos serian 3000e por paciente en UCI.

-Beneficios adicionales: mejora calidad vida, reduce secuelas, disminuye complicaciones, lo que tambien se traduce en reduccion gastos a largo plazo

   Implementacion de fisioterapia Oncologica:

   No existen estudios que den cifra exacta pero sabemos que hay un impacto economico positivo al reducir costes sanitarios indirectos y mejorar calidad vida de los pacientes.

Principales beneficios:

-Prevencion y reduccion de secuelas: prevenir o minimizar los efectos secundarios de los tratamientos contra  el cancer, como el linfedema, fatiga, dolor, debilidad muscular, sarcopenia, y limitaciones de movilidad. Abordar de forma temprana reduce necesidad de tratamientos complejos y costosos a largo plazo.

-Mejora funcionalidad y autonomia: mejora movilidad y calidad vida, disminuye ausentismo, y dependencia.

-Reduccion costes indirectos: disminuye la toxicidad financiera del cancer en las familias al reducir gastos asociados a perdida ingresos y la necesidad de cuidados especiales.

   Implementacion fisioterapia vestibular:

   Puede generar ahorros significativos para el hospital, es dificil cuantificar cifra exacta por paciente ya que hay beneficios por varios frentes. La principal fuente de ahorro proviene de la reduccion del uso de recursos hospitalarios y la mejora de la calidad vida de los pacientes. Areas clave de ahorro:

- Reduccion estancias hospitalarias: mareos, vertigos o inestabilidades son causa frecuente de ingresos y prolongacion de las estancias en urgencias y en planta. La rehabilitacion vestibular, al ser tratamiento especifico y eficaz puede acortar tiempo que los pacientes pasan en hospital, y asistencias sanitarias, medicacion, y futuras consecuencias como caidas o ausentismo laboral.

-Disminucion de los reingresos: al tratar la causa subyacente de los sintomas vestibulares se reduce la probabilidad  de que los pacientes reingresen. Lo que libera recursos del hospital y centros sanitarios y reduce carga trabajo medico.

-Prevencion caidas: los problemas vestibulares son un factor riesgo de las caidas, especialmente en personas mayores. Las caidas frecuentemente derivan en fracturas que necesitan atencion medica, cirugias y rehabilitacion. La fisioterapia vestibular previene estas caidas y reduce grandes costes. En Estados Unidos , se estima que los costes medicos asociados a caidas superan los 19000 millones de dolares anuales, por lo que la prevencion y contratacion de fisioterapeutas es muy rentable.

-Reduccion pruebas diagnosticas innecesarias: el fisioterapeuta especializado puede realizar valoracion precisa, lo que evita pruebas imagen, consultas especialistas, optimizando el uso de recursos del hospital.

-Mejora de la calidad vida y reincorporacion laboral: al recuperar equilibrio y reducir vertigo, los pacientes pueden volver a su vida normal, incluyendo reincorporacion trabajo. Esto tiene gran impacto economico para el paciente y la sociedad y sanidad.

   Datos que permiten cuantificar ahorro potencial:

-Coste de las caidas: un articulo de 2024 de La Razon estima que las caidas de las personas mayores en Hospitales de España suponen un gasto de 30000 millones de euros para el Sistema Nacional de Salud anualmente.

-impacto de la fragilidad: la atencion a una persona mayor con fragilidad, estrechamente ligada a falta de equilibrio y riesgo de caidas, cuesta unos 2500e al año, el doble que una persona sin esta condicion.

   Es una inversion inteligente y mitiga gastos millonarios.

   Implementacion en cirugias:

-La prehabilitacion (fisioterapia preoperatoria) puede reducir tiempo hospitalizacion post cirugia en mas de dos dias. Ahorro de 1000-2000 e por paciente.

-En muchas patologias la fisioterapia puede obtener un resultado comparable o mejor que los de la cirugia, y con un coste mucho menor, como es el caso de osteoartritis de rodilla, y otras patologias.